10 symptômes de la neuropathie diabétique à ne pas ignorer

La neuropathie diabétique ne se manifeste pas par un seul symptôme évident. Elle se manifeste souvent de façon subtile et facile à négliger : des fourmillements dans un orteil, une sensation de lourdeur dans le pied, ou un vertige passager qu’on attribue à un changement de position trop brusque. Voici les 10 signes et symptômes de neuropathie auxquels il faut prêter attention, et ceux qui justifient une consultation médicale immédiate plutôt qu’un simple rendez-vous chez le médecin.

1. Sensation de brûlure ou de picotements dans les pieds, surtout la nuit

Les brûlures ou les picotements dans les pieds sont généralement le premier symptôme ressenti. Cela commence souvent au niveau des orteils et donne l'impression de marcher sur du sable brûlant ou de ressentir des fourmillements, plus intenses en position couchée. Les symptômes surviennent fréquemment la nuit, car rien d'autre ne vient distraire le regard.

Surveillez votre état à domicile s'il est léger et stable. Appelez votre médecin s'il perturbe votre sommeil ou s'il s'aggrave de semaine en semaine.

2. Engourdissement ou sensation d’« engourdissement » des orteils

L'inverse d'une brûlure, et en réalité bien plus dangereux. L'engourdissement signifie que le système d'alerte naturel du corps est défaillant. Une coupure, une ampoule ou une brûlure peut alors passer totalement inaperçue.

Appelez votre médecin pour passer un test de sensibilité de base si vous n'en avez pas encore passé un.

3. Perdre l'équilibre les yeux fermés

Avez-vous déjà remarqué que vous êtes moins stable sous la douche ou lorsque vous attrapez quelque chose dans le noir ? Les nerfs sensoriels aident votre cerveau à repérer vos pieds dans l’espace. Lorsque ce signal s’affaiblit, l’équilibre est perturbé, surtout en l’absence de repères visuels pour compenser.

Mentionnez-le lors de votre prochain rendez-vous, surtout si vous avez failli faire une chute.

4. Une blessure au pied que vous n'avez pas sentie s'est produite

C'est le point le plus urgent de cette liste. Si vous constatez une coupure, une ampoule ou une plaie sur votre pied et que vous ne vous souvenez pas comment elle est apparue, une diminution de la sensibilité est probablement la raison pour laquelle vous ne l'avez pas sentie se former.

Appelez votre médecin le jour même ou rendez-vous aux urgences. Les plaies au pied non traitées chez les personnes diabétiques peuvent s'infecter rapidement.

5. Rougeur, gonflement ou sensation de chaleur autour d'une plaie

Chacun de ces signes autour d'une plaie existante suggère une infection qui se développe beaucoup plus rapidement dans un pied diabétique que chez un patient non diabétique.

Appelez votre médecin le jour même. N'attendez pas de voir si cela s'améliore spontanément.

6. Modifications de la forme du pied : orteils en marteau, voûte plantaire plus prononcée, apparition de callosités

Avec l'affaiblissement des nerfs moteurs, les petits muscles du pied perdent de leur tonicité. Cela modifie la répartition de la pression lors de la marche, et les nouveaux points de pression augmentent le risque de lésions cutanées.

Mentionnez-le lors de votre prochaine visite et demandez des conseils sur les chaussures ou les orthèses, car le port de chaussures inadaptées à un pied dont la forme a changé est une cause fréquente d'ulcères.

7. Vertiges ou étourdissements en se levant

Cela se produit lorsque les nerfs autonomes, qui régulent automatiquement la pression artérielle, ne s'adaptent pas assez rapidement lors d'un changement de position. Des épisodes occasionnels et brefs sont fréquents. Des épisodes fréquents ou accompagnés de sensations de malaise sont inhabituels.

Surveillez votre état à domicile si les symptômes sont légers et disparaissent rapidement. Appelez votre médecin si vous avez fait un malaise ou si cela se produit fréquemment.

8. Troubles digestifs : ballonnements, nausées ou irrégularités du transit intestinal

Le système nerveux autonome contrôle également la motilité intestinale. Lorsqu'il est affecté, la digestion peut ralentir ou devenir imprévisible, provoquant des ballonnements après les repas, une alternance de constipation et de diarrhée, ou une sensation de satiété disproportionnée par rapport à la quantité ingérée.

Mentionnez-le lors de votre prochaine visite, sauf s'il est grave ou soudain.

9. Peau sèche et craquelée des pieds

L'atteinte du système nerveux autonome peut perturber la transpiration normale, et les pieds se retrouvent souvent plus secs qu'ils ne devraient l'être. Les crevasses cutanées ne sont pas seulement inconfortables ; elles constituent une porte d'entrée pour les infections, notamment sur un pied dont la sensibilité peut déjà être réduite.

Surveillez et hydratez quotidiennement ; consultez un médecin si les fissures ne s'améliorent pas malgré des soins réguliers.

10. Un pied plus froid ou d'une couleur différente

Un pied nettement plus froid, plus pâle ou décoloré que l'autre peut signaler un problème circulatoire s'ajoutant aux lésions nerveuses, deux problèmes différents qui vont souvent de pair chez les personnes diabétiques.

Appelez votre médecin le jour même. Il faut vérifier la circulation sanguine, pas seulement l'état nerveux.

Signes avant-coureurs de la neuropathie diabétique : que faut-il retenir ?

On confond souvent engourdissement et douleur, mais dans le cas de la neuropathie diabétique, ce sont des signes d'alerte opposés : l'un est excessif, l'autre est totalement absent. Dans les deux cas, il est important d'en parler à votre médecin. Toute plaie, tout signe d'infection ou toute sensation inhabituelle au niveau du pied nécessite une prise en charge immédiate, et non une attitude attentiste.

Prenez rendez-vous pour un traitement de la neuropathie diabétique à Brooklyn, Harlem ou Queens.

Si vous reconnaissez l'un de ces signes, n'attendez pas qu'ils s'aggravent. Les spécialistes vasculaires d'American Endovascular à New York évaluent les problèmes nerveux et circulatoires à l'origine de la neuropathie diabétique grâce à des tests réalisés en cabinet et à une neurostimulation conçue pour protéger vos pieds et vos jambes. Prenez rendez-vous dans l'un des centres vasculaires affiliés à American Endovascular à Brooklyn , Harlem ou Queens et obtenez un diagnostic précis de vos symptômes.