Angioplastia vs. Aterectomía

La enfermedad arterial periférica (EAP) es una afección causada por el estrechamiento u obstrucción de las arterias de las piernas, a menudo debido a la acumulación de placa. Si no se trata, puede provocar dolor en las piernas, problemas de movilidad e incluso complicaciones graves como úlceras o amputación. Dos procedimientos mínimamente invasivos comunes para el tratamiento de la EAP son la angioplastia y la aterectomía. Si bien ambos buscan restablecer el flujo sanguíneo, funcionan de manera diferente y presentan ventajas distintas.

La angioplastia implica el uso de un catéter con un balón inflable para abrir las arterias estrechas, lo que resulta eficaz para muchos pacientes. La aterectomía, por otro lado, consiste en eliminar la acumulación de placa de las paredes arteriales, lo que puede ser especialmente beneficioso en ciertos casos donde la placa puede ser más compleja.

Comprender las diferencias entre estos procedimientos mínimamente invasivos es fundamental para que los pacientes colaboren con sus profesionales de la salud para seleccionar el tratamiento más adecuado para el manejo eficaz de la EAP. El enfoque correcto puede mejorar significativamente la calidad de vida y reducir el riesgo de complicaciones posteriores.

¿Qué es la angioplastia?

La angioplastia es un procedimiento que utiliza un catéter con balón para abrir arterias estrechadas u obstruidas en las piernas. Es una de las técnicas mínimamente invasivas más utilizadas para la enfermedad arterial periférica y a menudo se combina con la colocación de un stent para mantener la arteria abierta.

Candidatos ideales para la angioplastia

Si usted padece uno o más de los siguientes síntomas de EAP :

• Dolor crónico en las piernas (incluso en reposo)
• Calambres en los músculos de la pantorrilla
• Cambios en el color de tus piernas.
• Entumecimiento, hormigueo o debilidad en las piernas
• Limitaciones a sus actividades diarias.
• Sentir dolor en las piernas o los pies sin actividad. 
• Heridas o llagas en las piernas, los pies o los dedos de los pies que no cicatrizan.

Cómo funciona la angioplastia

1. Se inserta un catéter en un vaso sanguíneo, generalmente a través de la ingle o la pierna.
2. El catéter se guía hasta la arteria bloqueada mediante técnicas de imágenes de rayos X.
3. Se infla un pequeño globo en la punta del catéter para empujar la placa contra las paredes de la arteria, ensanchando el vaso.
4. A stent Se puede colocar para mantener la arteria abierta.
5. Se desinfla el balón y se retira, restableciendo el flujo sanguíneo a la pierna.

Beneficios de la angioplastia para la EAP

• Mínimamente invasivo con un tiempo de recuperación corto.
• No se requiere estancia hospitalaria 
• Menor riesgo de complicaciones y sin cicatrices.
• Eficaz en el tratamiento de bloqueos arteriales moderados en las piernas.
• Puede aliviar rápidamente síntomas como el dolor en las piernas (claudicación).
• A menudo se combina con la colocación de stents para obtener resultados a largo plazo.

Recuperación de angioplastia

La angioplastia puede durar entre 30 y 90 minutos. Se le monitorizará después del procedimiento y, por lo general, se le dará de alta el mismo día. Evite levantar objetos pesados ​​durante 48 horas; se recomienda caminar suavemente. Se le pueden recetar medicamentos para prevenir la coagulación sanguínea, y los cambios en el estilo de vida (p. ej., dieta, ejercicio, dejar de fumar) son importantes para el éxito a largo plazo.

¿Qué es una aterectomía?

La aterectomía elimina la placa acumulada en las paredes arteriales mediante un catéter con una cuchilla giratoria o un láser, restableciendo así el flujo sanguíneo a las piernas. Es especialmente útil para pacientes con enfermedad arterial periférica (EAP) que presentan placas muy calcificadas que no responden bien a la angioplastia o la colocación de un stent.

Candidatos ideales para la aterectomía

Si experimenta uno o más de los siguientes síntomas de EAP: 

• Dolor muscular y entumecimiento en los pies o piernas.
• Dolor en la pantorrilla al caminar que desaparece con el reposo.
• Llagas o heridas en las piernas o los pies que no sanan
• Mala circulación en las piernas o los pies. 
• Decoloración de piernas y pies y/o dedos del pie
• Debilidad en las piernas, los pies o los dedos de los pies.
• Sensación de frío en las piernas, los pies o los dedos de los pies

Cómo funciona la aterectomía

1. Se inserta en la arteria un catéter equipado con un dispositivo de corte, un láser o una fresa giratoria.
2. El dispositivo elimina o descompone la placa, mejorando el flujo sanguíneo.
3. En algunos casos, se puede realizar posteriormente una angioplastia y la colocación de un stent para abrir aún más la arteria.
4. La placa eliminada se recoge en el catéter o se descompone en partículas diminutas que el cuerpo elimina de forma natural.

Tipos de aterectomía utilizados en la EAP

Dependiendo de la gravedad de su EAP, se pueden utilizar uno de cuatro tipos de aterectomías para eliminar la placa de su arteria:

• Aterectomía direccional: Utiliza una pequeña cuchilla giratoria para eliminar cualquier placa.
• Aterectomía rotacional: Una fresa de alta velocidad muele la placa en partículas finas.
• Aterectomía láser: Un rayo láser vaporiza la placa.
• Aterectomía orbitaria: Un dispositivo giratorio recubierto de diamante lija la placa para facilitar su eliminación.

Beneficios de la aterectomía para la EAP

• Procedimiento el mismo día sin hospitalización.
• Mínimamente invasivo con tiempos de recuperación más rápidos.
• Circulación mejorada y flujo sanguíneo restaurado.
• Sin incisión importante ni cicatrices 
• Eficaz para la placa muy calcificada en las piernas.
• Se puede utilizar cuando la angioplastia y la colocación de stents por sí solas pueden no ser suficientes.

Recuperación de la aterectomía

El procedimiento de aterectomía suele durar de 1 a 2 horas. Se le monitorizará después del procedimiento y recibirá el alta el mismo día. Se recomienda caminar suavemente, pero evite levantar objetos pesados ​​y realizar actividades extenuantes durante 1 a 2 semanas. Los cambios en el estilo de vida (ejercicio regular, dieta saludable, evitar fumar) y las revisiones médicas de rutina pueden ayudar a garantizar resultados a largo plazo. 

Diferencias entre la angioplastia y la aterectomía para la EAP

Cómo elegir el tratamiento adecuado para la EAP

La elección entre angioplastia y aterectomía para la EAP depende de varios factores, incluida la gravedad del bloqueo, el tipo de placa y consideraciones específicas del paciente, como la salud general y las condiciones existentes.

• Angioplastia Se prefiere cuando el bloqueo es relativamente sencillo y un stent puede mantener eficazmente el flujo sanguíneo.
• Aterectomía Se recomienda cuando el bloqueo está muy calcificado, es complejo o resistente a la angioplastia con balón.
• Tratamiento combinado: En algunos casos, primero se realiza una aterectomía para eliminar la placa, seguida de una angioplastia y la colocación de un stent para optimizar los resultados.

Obtenga tratamiento experto para la enfermedad arterial periférica en American Endovascular

En American Endovascular, nos especializamos en tratamientos mínimamente invasivos para la enfermedad arterial periférica (EAP), como la aterectomía y la angioplastia. Nuestros especialistas vasculares afiliados pueden ayudarle a determinar el procedimiento más adecuado para usted. Para un diagnóstico experto y el tratamiento de la EAP, llámenos o programe una cita en línea hoy mismo.