外周动脉疾病

外周动脉疾病 是由于腿部动脉斑块积聚引起的疾病，限制了流向腿部的血液。老年患者和吸烟者尤其有风险。但也许最危险的人群是患有糖尿病的患者。. 糖尿病患者了解这一点很重要 潜在动脉疾病的警告迹象和症状 这样就可以及早治疗 在出现脚部溃疡或其他严重病症之前。. 

糖尿病与周围动脉疾病之间的相关性 

众所周知，糖尿病会显著增加患周围动脉疾病的风险。事实上，研究表明，50 岁以上患有糖尿病的成年人中，每三个人就有一个可能患有周围动脉疾病。糖尿病患者周围动脉疾病最常见的表现之一是足部或脚趾溃疡。溃疡——足部或脚趾上缓慢愈合的开放性伤口，可能是表浅的，也可能深入肌腱和骨骼——是一种严重的情况，需要及时就医。2019 年，有 100 万至 350 万美国人有过足部溃疡史。.

根据 美国糖尿病协会, 糖尿病患者一生中发生足部溃疡的风险高达 25%。不幸的是，由于患有糖尿病的患者人数每年都在增加，因此 糖尿病足溃疡 预计将增加。. 

糖尿病患者需要注意哪些腹膜透析的症状？

美国血管内治疗公司 约瑟夫-沙姆斯博士 是他国家经验最丰富、最受尊敬的血管内外科医生之一。他治疗了无数患有周围动脉疾病的患者，其中许多是长期患有糖尿病的患者。. 

沙姆斯医生说，糖尿病最常见的表现之一是周围神经病变——一种麻木/虚弱感——通常表现在脚或脚趾。对于患有周围动脉疾病的患者来说，这种情况可能极其危险，因为它会掩盖PAD的早期迹象，例如行走时小腿疼痛或脚趾休息痛。正如沙姆斯医生所说，, “糖尿病患者的风险很高，因为即使是良性的皮肤感染或溃疡也可能迅速发展为严重的软组织或骨感染。” 

尚姆斯博士接着说，, “对于一些糖尿病患者来说，周围神经病变会掩盖周围动脉疾病的所有典型警示信号。我记得最极端的一个例子是一位糖尿病患者踩到钉子却毫无知觉。钉子深深地扎进了他的脚里。但由于严重的神经病变，他什么也感觉不到。伤口处出现了严重的感染，但他却没有任何症状。”

为什么糖尿病会导致如此多的足部问题？

糖尿病患者的血糖水平较高。长期如此，会对神经或血管造成损害。神经损伤源于 糖尿病 可能导致脚部或脚趾麻木或失去知觉。由于腿部和脚部的血管较小，它们更容易发生堵塞。在血液循环方面，脚部获得的血流量最少——它们可以说是“路的尽头”。而且因为神经病变常常 麻痹双脚 糖尿病患者可能直到为时已晚才意识到有什么不对劲。.

这就是为什么糖尿病患者安排血管内筛查至关重要。.

我没有糖尿病，如何判断自己是否患有周围动脉疾病？

周围动脉疾病 (PAD) 最常见的症状是行走时腿部后部出现的疼痛。这种疼痛被称为 跛行, ，这是由于动脉被斑块堵塞，导致腿部血流量不足引起的。什么是斑块？它是血管壁上由脂肪、胆固醇、钙质和其他物质组成的沉积物。它可能在人的一生中缓慢形成，但当达到临界点时，就会堵塞血管并引起跛行症状。.

在较轻的闭塞性动脉疾病病例中，跛行在休息时会缓解。在更严重的病例中，疼痛会转移到脚趾，即使在休息时也会出现，尤其是在夜间。闭塞性动脉疾病患者为了缓解疼痛和增加流向脚部的血液，常常会将腿垂在床边。.

其他常见的腹膜透析症状包括：

• 脚趾发冷/麻木
• 脚趾或脚部变色
• 剧烈疼痛 
• 缓慢愈合的伤口

外周动脉疾病的警示信号有哪些？

在他杰出的职业生涯中，沙姆斯医生治疗了无数患有周围动脉疾病的患者。根据他的观察，有一种情况最危险。.

“外周动脉疾病最大的危险信号是病情迅速进展。. 如果一个人上周还能正常行走，而现在却几乎无法行动，这是一个危险的警示信号。. 脚趾急性变色伴剧烈疼痛，也表明了它是外周动脉疾病的晚期病例。”

约瑟夫·沙姆斯医生

关于外周动脉疾病最常见的误解有哪些？

由于外周动脉疾病在七八十岁的患者中非常常见，许多危险信号可能会被忽视。正如 Joseph Shams 医生所说，, “很多时候，病人并不认为自己有问题。他们可能只在爬楼梯时才出现症状，所以他们认为自己只是体能不佳，或者认为这只是衰老过程的自然现象。”   

事实是，腿部疼痛并非衰老的自然过程。它是一个警示信号——你的身体在告诉你，有问题正在发生。如果腿部血液供应不足，外周动脉疾病只会恶化。. 

动脉和静脉有什么区别？

外周动脉疾病的另一个常见误解源于动脉和静脉之间的混淆。. 

• 动脉输送血液 发自内心地 到身体的其他部位。.
• 静脉回流血液 回到初心. 

正如其名所示，外周动脉疾病是由动脉斑块堆积引起的疾病。静脉疾病，如血管隆起、静脉曲张或腿部肿胀——尽管令人担忧——通常不是外周动脉疾病的征兆。. 

如果您或您认识的人腿部疼痛、腿部伤口愈合缓慢，或者腿部或脚部出现冰冷/麻木，您可能正处于PAD的早期阶段。.

人们可以采取哪些措施来帮助避免外周动脉疾病？

在某些情况下——尤其对于老年患者——周围动脉疾病的发病可能无法预防。但对于其他人群，特别是糖尿病患者，积极预防至关重要。以下是任何人都可以做的 5 件易事，有助于预防周围动脉疾病的扩散。.

• 停止吸烟

吸烟者患周围动脉疾病的可能性是非吸烟者的2-3倍。一般来说，他们比非吸烟者更早出现症状。典型症状包括大腿或臀部间歇性跛行。男性吸烟者还可能出现阳痿等性功能障碍。. 如果您目前吸烟，戒烟是预防闭塞性动脉疾病（PAD）发病的首要措施。.

• 运动

对抗PAD的最佳运动也是最简单的：步行。游泳也非常有效。.

• 减肥

超重人群患PAD的风险更高。除了其他健康益处外，减肥还可以促进腿部和脚部血液循环。.

• 照顾好你的脚

尽量避免对脚部或脚趾造成任何伤害。嵌甲尤其危险，因为它容易感染。定期看足科医生很重要，尤其是对老年患者。.

• 安排一次血管内筛查

如果您或您认识的人有PAD的症状，特别是如果您患有糖尿病，安排一次动脉超声检查非常重要。这是检测脚或腿部任何斑块堆积的最可靠方法。.

美国微创手术如何治疗外周动脉疾病？

得益于近期开发的非手术微创手术，PAD 患者可以享受更长寿、更健康的生活。Shams 医生表示，仅在过去十年中，显著的技术和医学创新就使得外周动脉疾病更容易被检测和治疗。.

“过去，治疗外周动脉疾病（PAD）的唯一方法是外科搭桥手术。通过在堵塞部位上方植入一段人工血管，并将其连接到腿部较下方的畅通血管，从而绕过堵塞。这通常是一个复杂的手术，恢复时间长。此外，成功率也不高。但随着像动脉粥样斑块旋切术这样较新的腔内血管成形术的出现，无需进行切口，也无需住院。大多数手术只需大约一小时，与搭桥手术相比，成功率更高。”

约瑟夫·沙姆斯医生

美国血管内医疗中心的血管专家团队在血管内治疗领域处于领先地位。我们的医生率先采用新技术和新疗法，帮助外周动脉疾病患者过上更正常的生活，而无需进行开放式手术。.

什么是动脉粥样硬化斑块切除术？它如何帮助治疗外周动脉疾病？

在这一革命性的PAD治疗领域，动脉粥样斑块旋切术（Atherectomy）处于领先地位。其工作原理如下：

• 在患者的动脉上做一个小切口，通常在腹股沟
• 一根装有微型旋转毛刺的导管被插入堵塞的血管。
• the burr spins incredibly rapidly, at approximately 80,000 RPM in order to shave the plaque into microscopic bits
• 由于钻头转速如此之高，它能粉碎牙菌斑，而不是将其推向牙齿的更深处。

旋切术是一种非手术、微创的血管内介入手术，持续时间约一小时。患者在手术过程中处于睡眠状态，恢复期较短。. 

为什么美国血管内疗法的成功率比其他所有人都高这么多？

简单来说，美国血管内治疗中心能拯救其他医院无法拯救的肢体。我们一直能够 拯救超过 80% 的%患者的肢体 在被告知需要截肢后。是什么造就了我们惊人的成功？我们世界一流的医生团队。他们处理最复杂、最困难的病例——那些其他人不敢治疗的病例。. 

Joseph Shams 医生是治疗晚期闭塞性动脉硬化症 (PAD) 最复杂手术的先驱之一。他的美国血管内治疗团队和他本人并非像以往一样从腹股沟向下置入导管，而是可以从下方治疗堵塞！这对糖尿病患者尤其有帮助。正如他解释的那样，,

“糖尿病患者通常在上小腿出现外周动脉疾病(PAD)，影响该区域所有3条主要动脉。如果从下方攻击堵塞，即从脚部或脚踝顶部进入，可以更容易地到达堵塞的血管。”

约瑟夫·沙姆斯医生

别让周围动脉疾病毁了你的生活质量

如您所见，有很多简单的方法可以帮助控制动脉粥样硬化闭塞症（PAD）。戒烟、减肥、锻炼和正确的足部护理对您的血管健康至关重要。但有时，唯一的解决方案是医疗。这时，美国血管内科（American Endovascular）就有独特的资质来提供帮助。.

如果您或您认识的人正遭受肢体动脉疾病 (PAD) 的严重症状困扰，, 预约 今天与美国血管内治疗公司合作。我们拥有解决动脉堵塞和治疗外周动脉疾病所需的经验、团队和技术。.