足部早期PAD的预警信号

早期外周动脉疾病的预警信号通常出现在足部。您可能会注意到一只脚比另一只脚感觉冷，皮肤颜色发生变化，出现刺痛或麻木感，伤口愈合缓慢，皮肤发亮，趾甲生长缓慢，或脉搏减弱。这些变化可能表明您的足部供血不足。

外周动脉疾病（PAD）是指腿部动脉变窄，导致血流受限。脚部距离心脏最远，因此当血流减少时，脚部可能最先出现变化。

足部血液循环不良的一些早期迹象可能很细微。您可能会在穿袜子、修剪脚趾甲或检查愈合时间异常缓慢的小伤口时注意到这些迹象。

本文将介绍足部 PAD 的七个迹象，以及糖尿病如何使这些迹象更难被发现，并探讨何时应该让医生检查足部问题。

为什么PAD通常首先出现在脚部？

心脏通过动脉将血液泵送到腿部，一直延伸到脚部。外周动脉疾病会使这些动脉变窄，导致血液更难到达阻塞部位以下的区域。

你的脚位于血液供应的末端，距离心脏最远，因此在其他PAD 症状引起你的注意之前，它们可能会出现血液流动减少的迹象。

足部外周动脉疾病的7个早期预警信号

足部PAD有哪些表现？以下是需要注意的七种变化。

1. 一只脚比另一只脚感觉冷

有没有感觉一只脚比较冷？这可能是血液循环不畅造成的。这种差异起初可能不太容易被察觉。如果出现其他变化，则需要格外注意。例如，皮肤颜色改变或伤口久治不愈都可能提示血液循环问题。

2. 脚部颜色变化

观察一下你双脚在不同姿势下的颜色。患有PAD时，抬腿时脚的颜色可能看起来苍白，放下腿时脚的颜色则可能发红。

一只脚的变化可能很细微，双脚同时观察会更容易发现。

3. 脚部刺痛或麻木

外周动脉疾病（PAD）患者可能会出现刺痛、麻木或针刺感，但循环问题并非唯一病因。糖尿病性神经病变，即糖尿病引起的神经损伤，也会导致类似的症状。 

了解腿部麻木与血液循环不良之间的联系，可以帮助你判断何时应该去看医生。

4. 愈合缓慢的割伤或水疱

血液循环不畅会延缓足部和脚趾的愈合。即使是小小的割伤或水疱，也可能需要比平时更长的时间才能愈合。

糖尿病引起的足部麻木可能导致小伤口难以察觉。定期检查足部有助于及早发现伤口。

5. 足部和踝部皮肤光滑、薄。

血液循环不良会改变足部和踝部的皮肤。皮肤可能会变薄或呈现光泽。

这些变化可能缓慢发生。你或许会在出现其他任何异常情况之前，先注意到皮肤的变化。

6. 趾甲增厚或生长缓慢

脚趾甲生长缓慢可能与足部血液循环不畅有关。您可能会发现自己不需要经常修剪脚趾甲。

指甲变化可能由多种原因引起。脚趾甲生长缓慢并不一定意味着患有外周动脉疾病（PAD），但如果您注意到足部其他部位出现变化，则值得注意。 

7. 足背脉搏微弱

医生可以通过触摸脚部动脉来检查脉搏。脉搏微弱或难以察觉可能表明腿部血流减少。

您无需自行检查。医生会在体检时检查您腿部和足部的脉搏。

为什么患有糖尿病的人容易忽略早期外周动脉疾病？

患有糖尿病会增加患外周动脉疾病的风险。糖尿病引起的神经损伤也会导致足部麻木，因此您可能感觉不到原本会引起您注意的疼痛或不适。 

因此，早期外周动脉疾病很容易被忽视。外周动脉疾病和糖尿病性神经病变也可能出现麻木和刺痛等相似症状。

每天检查双脚可以帮助您发现一些您可能感觉不到的变化。仔细检查双脚是否有任何变化，尤其要注意皮肤和指甲周围。脚部的某些部位可能难以看到。如果您需要帮助，请信任的人帮您检查。

何时需要担心足部症状

静息痛比行走时出现的疼痛更令人担忧。血液循环不畅会导致其他常见症状，包括腿部疼痛或痉挛。

如果伤口、水疱或疮口两周内没有好转，请就医检查。治疗严重的血液循环问题有助于保护足部并预防截肢。

如果你的脚突然麻木或难以活动，请立即就医。皮肤颜色突然变化也是另一个警示信号。

接下来会发生什么：接受外周动脉疾病 (PAD) 检测

如果医生怀疑您患有外周动脉疾病 (PAD)，踝臂指数 (ABI) 通常是首选检查。这项快速、无痛的检查会将您脚踝的血压与手臂的血压进行比较。 

您的踝肱指数（ABI）检查结果可以显示您腿部血流是否减少。如有需要，您的医生可以据此与您讨论外周动脉疾病（PAD）的治疗方案。

常見問題解答

足部PAD的早期症状有哪些？

早期症状可能包括一只脚比另一只脚感觉冷、皮肤颜色变化、伤口愈合缓慢以及脚趾甲生长缓慢。有些人几乎没有或完全没有明显症状。

早期外周动脉疾病可以逆转吗？

外周动脉疾病无法治愈，但治疗可以防止病情恶化。治疗方法可能包括药物治疗、结构化运动、控制糖尿病或高血压等疾病以及戒烟。

外周动脉疾病和足部神经病变有什么区别？

外周动脉疾病会影响血液流动。糖尿病性神经病变会影响神经。这两种疾病都可能导致麻木。医生可能需要检查您的神经和血液循环，以找出病因。

糖尿病患者应该检查双脚是否患有外周动脉疾病吗？

糖尿病患者应该每天检查双脚，看是否有裂纹、溃疡或其他变化。神经病变会使足部问题变得不易察觉，因此每日检查有助于发现您可能感觉不到的变化。

早期发现，PAD 的治愈率很高

外周动脉疾病 (PAD) 的早期预警信号可能始于足部的细微变化。不要等到这些变化变得更加严重才采取行动。请预约咨询美国血管内治疗与截肢预防中心 (American Endovascular & Amputation Prevention) 的附属血管专家。他们可以识别 PAD 的迹象，并提供适当的治疗方案，帮助您控制病情。