Помогают ли стенты при атеросклерозе периферических артерий?

Заболевание периферических артерий (ЗПА) — это состояние, при котором артерии сужаются, уменьшая приток крови к конечностям, что часто приводит к боли, проблемам с подвижностью и серьезным осложнениям, таким как ампутация, если его не лечить.

Одним из малоинвазивных методов лечения заболеваний периферических артерий является установка стента . Но как работают стенты и насколько они эффективны? Давайте подробно рассмотрим эти вопросы.

Что такое стенты?

Стенты — это небольшие сетчатые трубки, изготовленные из металла или синтетических материалов. Они предназначены для поддержания проходимости суженных или заблокированных кровеносных сосудов, обеспечивая стабильный кровоток. При заболеваниях периферических артерий стенты используются для восстановления проходимости артерий в ногах, где закупорка, вызванная жировыми отложениями (атеросклероз), может приводить к таким симптомам, как боль или судороги в ногах.

Как стенты помогают при атеросклерозе периферических артерий?

Стенты помогают лечить последствия PAD, улучшая кровоток в пораженных артериях. Когда кровеносный сосуд сужается из-за накопления бляшек, богатая кислородом кровь не может достичь окружающих тканей. Этот ограниченный кровоток может вызывать такие симптомы, как хромота (боль при ходьбе) или, в тяжелых случаях, критическая ишемия конечности, которая может привести к ампутации.

Когда используются стенты?

Стенты обычно используются, когда у пациентов наблюдается серьезная закупорка артерий ног и когда изменение образа жизни и медикаменты не позволяют эффективно контролировать симптомы PAD. Их часто рассматривают в следующих сценариях:

• Сильное сужение или закупорка: Стенты могут потребоваться, когда артерия сильно сужена или закупорена, а кровоток серьезно нарушен.
• Неэффективность других методов лечения: Если такие методы лечения, как лечебная физкультура или прием лекарств, не облегчают симптомы, врачи могут рекомендовать стентирование.
• Критическая ишемия конечностей: Если у вас плохой кровоток в ногах и ваши конечности находятся под угрозой, стенты могут сыграть большую роль, предотвратив ампутацию и даже спасая вам жизнь. 
• Осложнения ЗПА: Стенты также могут использоваться для лечения язв и ран, которые не заживают из-за плохое кровообращение.

Как устанавливаются стенты?

Установка стента — это малоинвазивная процедура , обычно выполняемая во время ангиопластики . Вот пошаговое описание процесса:

• Приготовление: Пациенту вводят местную анестезию и делают небольшой разрез, обычно в паху, для доступа к артерии.
• Введение катетера: Тонкая гибкая трубка, называемая катетером, вводится в артерию и направляется к месту закупорки с помощью технологии визуализации.
• Надувание воздушного шара: Небольшой баллон, прикрепленный к катетеру, надувается в месте закупорки, прижимая бляшку к стенкам артерии и создавая пространство для стента.
• Установка стента: Стент, установленный на баллоне или катетере, расширяется и располагается в артерии, удерживая ее открытой.
• Удаление баллона: После установки стента баллон сдувают и удаляют, оставляя стент для поддержания кровотока.

Процедура обычно занимает час, и большинство пациентов могут вернуться домой через день или два.

Чего ожидать после установки стента?

После установки стента пациенты могут ожидать период восстановления и корректировки своего плана лечения. Вот чего следует ожидать:

• Краткосрочное восстановление: Большинство пациентов испытывают легкий дискомфорт в месте разреза, который проходит в течение нескольких дней. Ходьба и легкая активность часто рекомендуются вскоре после процедуры.
• Лекарственные препараты: Врачи обычно назначают препараты, разжижающие кровь, например, аспирин, чтобы предотвратить образование тромбов вокруг стента.
• Облегчение симптомов: Многие пациенты отмечают немедленное улучшение симптомов ЗПА, например, уменьшение боли или улучшение способности ходить.
• Последующие встречи: Ваш врач может назначить регулярные осмотры для контроля состояния стента и общего состояния артерии.
• Изменения образа жизни: Ваш врач может порекомендовать вам изменить образ жизни, например, заняться регулярными физическими упражнениями, соблюдать сбалансированную диету и отказаться от курения, чтобы усилить эффект от стентирования.

Какие существуют типы стентов?

Для лечения ЗПА доступны несколько типов стентов, в том числе: 

• Стенты из голого металла: Эти стенты представляют собой простые металлические трубки, которые помогают поддерживать кровеносные сосуды открытыми. Они эффективны, но могут иметь более высокий риск повторного сужения (рестеноза) с течением времени из-за роста рубцовой ткани.
• Баллонно-расширяемые стенты: Во время процедуры ангиопластики эти стенты расширяются с помощью баллонного катетера, что делает их идеальными для более крупных артерий. После установки они обеспечивают более прочную структуру и надежную поддержку.
• Стенты с лекарственным покрытием: Эти стенты покрыты лекарством, которое помогает предотвратить рост рубцовой ткани, снижая риск рестеноза. Обычно они используются, когда существует высокая вероятность повторного закрытия артерии после установки.
• Покрытые стенты: Эти стенты обернуты в материал, похожий на ткань, и часто используются, когда стенка артерии слаба или повреждена.

Как долго служат стенты при атеросклерозе периферических артерий?

Как правило, стенты предназначены для обеспечения длительного облегчения симптомов заболевания периферических артерий . Здоровый образ жизни, включающий правильное питание, регулярные физические упражнения и отказ от курения, может значительно увеличить срок службы стента за счет улучшения общего состояния сосудов и уменьшения образования бляшек.

Пациенты со стентами также должны регулярно проходить контрольные осмотры у своего врача, чтобы контролировать состояние стента и общее состояние артерий, что помогает обнаружить любые потенциальные проблемы на ранней стадии. В конечном счете, хотя стенты могут обеспечить значительное облегчение, продолжительность их эффективности будет зависеть от типа стента, здоровья пациента и того, вносят ли они позитивные изменения в образ жизни.

Установка стента в Американском эндоваскулярном центре

Стенты играют жизненно важную роль в лечении заболеваний периферических артерий. В клинике American Endovascular мы предлагаем установку стентов в сочетании с ангиопластикой — малоинвазивным методом улучшения кровотока в ногах и стопах. Если вы испытываете такие симптомы, как боль в ногах, судороги или незаживающие раны, пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием!