Периферическая нейропатия против заболевания периферических артерий

Различение различий между заболеванием периферических артерий (ЗПА) и периферической нейропатией может быть сложной задачей, поскольку они имеют схожие симптомы и причины. Оба состояния могут серьезно повлиять на качество вашей жизни, приводя к дискомфорту и болям в ногах, а также ограничениям подвижности. Однако при лучшем понимании и поддержке со стороны медицинских работников вы сможете легко различить эти два состояния. Ниже мы обсудим, чем отличаются периферическая нейропатия и ЗПА, изучим их влияние на ваше здоровье и предложим рекомендации по вариантам лечения и управлению болью.

Заболевание периферических артерий (PAD)

Заболевание периферических артерий — это сосудистое заболевание, приводящее к сужению артерий из-за накопления бляшек, что увеличивает риск инсультов, инфарктов и ампутаций. Это накопление, состоящее из жиров, холестерина, кальция и других веществ из кровотока, обычно поражает ноги. По оценкам, более 8.5 миллионов американцев в возрасте 50 лет и старше страдают от заболевания периферических артерий.

Стадии ЗПА

Заболевание периферических артерий подразделяется на четыре стадии , каждая из которых отражает степень тяжести состояния.

• Стадия 1 (бессимптомная): Начинается накопление бляшек, но симптомы часто остаются незамеченными и обычно выявляются с помощью обычного тестирования.
• Этап 2 (Клаудикация): Боль и слабость в ногах во время физической активности или ходьбы, которая, вероятно, проходит после отдыха.
• Стадия 3 (критическая ишемия конечностей): Плохой кровоток, что приводит к сильная боль в покое или в течение ночи.
• Стадия 4 (острая ишемия конечностей): Быстрое ухудшение конечностей, вызывающее серьезное повреждение тканей, что приводит к высокой вероятности ампутации. 

Причины ЗПА

Заболевание периферических артерий (ЗПА) обычно вызывается атеросклерозом — сосудистым заболеванием, возникающим при накоплении жировых бляшек в артериях. Однако на развитие ЗПА могут влиять несколько факторов риска , способствующих закупорке и сужению артерий, в том числе следующие:

• Возраст
• Диабет
• История семьи
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень холестерина
• тучность
• Гонки
• курение 

Симптомы ЗПА

Распознавание признаков и симптомов заболевания периферических артерий может иметь решающее значение для контроля вашего здоровья. Как и большинство заболеваний, заболевание периферических артерий со временем прогрессирует, особенно если оно остается незамеченным на ранних стадиях. К распространенным признакам заболевания периферических артерий относятся следующие:

• Судороги ног во время активности
• Медленный рост волос и ногтей.
• Онемение или слабость в конечностях
• Фиолетовое или синее изменение цвета кожи. 
• Боль в стопе или ноге в состоянии покоя
• Раны и язвы, которые заживают медленно 

Диагностика ЗПА

Диагностика заболеваний периферических артерий обычно начинается с изучения семейного анамнеза и физического осмотра. Если врачи подозревают наличие ЗПА, для подтверждения диагноза будет использован ряд тестов, в том числе:

• Лодыжечно-плечевой индекс: тест ЛПИ Это минимально инвазивное обследование, при котором сравнивается кровяное давление в области голени и рук.

• Angiogram: An ангиограмма Это метод, при котором в артерию вводится контрастный краситель, который производит рентгеновские лучи, помогающие определить кровоток и обнаружить закупорки.
• КТ-ангиограмма: A КТ-ангиограмма Создает подробные изображения кровеносных сосудов живота, таза и ног с помощью рентгеновских лучей и контрастных красителей. 
• МР-ангиограмма: Тип МРТ, позволяющий получить изображения поперечного сечения артерий без использования рентгеновских лучей.
• Дуплексное УЗИ: Выявляет закупорки с помощью звуковых волн для получения изображений артерий и кровотока.
• Тесты крови: Артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы проверяются, чтобы определить, повышены ли они, что увеличивает риск ЗПА.

PAD лечение

Лечение ЗПА направлено на улучшение кровотока, устранение симптомов и предотвращение осложнений. На ранней стадии ЗПА лекарства и изменение образа жизни могут эффективно минимизировать симптомы ЗПА. Если этих вариантов недостаточно, сосудистые специалисты могут рекомендовать минимально инвазивные процедуры.

• Изменения образа жизни: Бросьте курить, регулярно занимайтесь спортом (особенно ходьбой), придерживайтесь здоровой для сердца диеты и поддерживайте здоровый вес.
• Лекарственные препараты: Врач может назначить антиагреганты для снижения риска образования тромбов и холестерина, а также лекарства от артериального давления для снижения уровня холестерина и контроля артериального давления для снижения сердечно-сосудистого риска. 
• Минимально инвазивные процедуры: Эти процедуры включают в себя пластическая операция на сосудах и стентирование расширить заблокированные артерии или атерэктомия для удаления скоплений зубного налета. 

Периферическая нейропатия

Периферическая невропатия — это состояние, характеризующееся повреждением или дисфункцией периферических нервов, которые отвечают за передачу сообщений между мозгом и различными частями тела, такими как кожа, мышцы и органы. Исследования показывают, что около 2.4% людей страдают невропатией, причем распространенность увеличивается до 8% среди пожилых людей.

Стадии нейропатии

Периферическую невропатию можно разделить на 5 стадий, которые классифицируют прогрессирование повреждения нервов, что помогает специалистам адаптировать планы лечения для эффективного управления симптомами.

• Этап 1 (Ранний): Легкая боль и онемение в руках или ногах.
• Стадия 2 (Умеренная): Боль становится более постоянной, и ее труднее игнорировать.
• Этап 3 (продвинутый): Сильная боль, внезапно делающая простые повседневные задачи трудными.
• Стадия 4 (Тяжелая): Постоянное онемение, существенно ограничивающее подвижность. 
• Этап 5 (Критический): Полная потеря чувствительности, затрудняющая ходьбу.

Причины периферической нейропатии

Периферическая нейропатия вызывается множеством основных причин, каждая из которых играет определенную роль в повреждении нервов. Ниже приведены общие факторы, которые могут увеличить риск развития нейропатии. 

• Диабет 
• Генетические расстройства
• Использование алкоголя
• медикаменты
• Инфекции
• Аутоиммунное заболевание
• Витаминная недостаточность 
• Предыдущие повреждения/травмы нервов

Симптомы периферической нейропатии

На ранних стадиях периферической нейропатии пациенты могут испытывать такие симптомы, как онемение, покалывание или покалывание в пальцах ног. Эти первоначальные показатели часто игнорируются, поскольку они управляемы и встречаются нечасто. По мере прогрессирования этого состояния более заметные симптомы могут включать:

• Острая или жгучая боль
• Мышечная слабость
• Потеря равновесия и координации
• Трудно ходить или стоять
• Чувствительность к прикосновению
• Изменения в цвете кожи
• Запор или диарея
• Головокружение или обморок 
• Нетерпимость тепла

Диагностика нейропатии

Диагностика нейропатии включает в себя различные тесты, позволяющие оценить тяжесть вашего состояния и определить его основные причины. Общие методы, используемые для диагностики, включают:

• История болезни: Обзор семейного анамнеза, прошлых проблем со здоровьем, привычек употребления алкоголя и воздействия токсинов. 
• Неврологический осмотр: Врачи проверят вашу координацию и баланс, рефлексы, работу нервов и мышечную силу.
• Тестирование изображения: Использование таких методов, как МРТ или КТ, для выявления любых отклонений и повреждений нервов.
• Электродиагностическое тестирование: Измеряет электрическую активность нервов и мышц с помощью исследований нервной проводимости (NCS) и электромиографии (ЭМГ).
• Лабораторный анализ: Проведение анализов крови, чтобы помочь выявить основные заболевания, такие как диабет или дефицит витаминов.

Лечение периферической нейропатии

После того, как неврологи и сосудистые специалисты поставят диагноз, рекомендуемые планы лечения будут основаны на тяжести вашего состояния и конкретных потребностях. Поскольку невропатия неизлечима, варианты лечения направлены на управление вашими симптомами и замедление их прогрессирования, что потенциально включает в себя:

• Лекарственные препараты: Для облегчения симптомов и улучшения качества жизни могут быть назначены обезболивающие, антидепрессанты и блокаторы нервов.
• Изменения образа жизни: Принятие более здоровых привычек, таких как изменение диеты, регулярные физические упражнения и сокращение курения или алкоголя, может помочь контролировать симптомы.
• Хирургические процедуры: В более крайних случаях для облегчения поврежденных нервов могут быть рекомендованы хирургические процедуры, такие как декомпрессия нерва или операция на позвоночнике.
• Альтернативные методы лечения: В сочетании с традиционными методами лечения альтернативные методы, такие как физиотерапия, иглоукалывание и электрическая стимуляция нервов, могут обеспечить дополнительное облегчение.

В чем разница между периферической нейропатией и заболеванием периферических артерий?

Как периферическая нейропатия, так и заболевание периферических артерий существенно влияют на нижние конечности, часто приводя к сильной боли и нарушению подвижности. Однако основное различие заключается в том, что ЗПА поражает артерии, а нейропатия поражает нервную систему. Несмотря на некоторое сходство, эти условия различаются в ряде других важных аспектов.

• Происхождение: Периферическая нейропатия развивается в результате повреждения периферических нервов, тогда как ЗПА возникает из-за сужения или закупорки артерий.
• Прогресс: Периферическая нейропатия часто прогрессирует медленно в течение длительных периодов времени, тогда как ЗПА может прогрессировать быстрее. 
• Причина: Периферическая нейропатия обычно вызывается диабетом, аутоиммунными заболеваниями, инфекциями или травмами, а ЗПА в первую очередь вызывается атеросклерозом или сосудистыми заболеваниями.
• Симптомы: Хотя оба могут вызывать схожие симптомы, симптомы ЗПА, такие как судороги в ногах и боль, часто вызываются физической активностью, а невропатия часто проявляется в ногах онемением или покалыванием из-за повреждения нервов. 

Возьмите под контроль свое сосудистое здоровье сегодня!

В American Endovаскулярном отделении мы готовы помочь вам на каждом этапе лечения вашего ЗПА. Мы осознаем влияние, которое PAD может оказать на вашу жизнь, поэтому наша команда стремится предоставить индивидуальный подход, чтобы помочь вам справиться с проблемами, возникающими из-за PAD, и преодолеть их. 

Компания American Endovascular предоставляет удобный доступ к квалифицированной помощи при заболеваниях периферических артерий (ЗПА) через наши амбулаторные сосудистые центры в Нью-Йорке и Нью-Джерси . Не позволяйте ЗПА замедлять вас, возьмите под контроль свое здоровье, записавшись на прием к одному из наших специалистов по сосудистой хирургии в ближайшем к вам центре уже сегодня!