Signes avant-coureurs d'une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) à un stade précoce au niveau du pied

Les premiers signes d'une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) apparaissent souvent au niveau des pieds. Vous pouvez remarquer qu'un pied est plus froid que l'autre, des changements de couleur de la peau, des picotements ou un engourdissement, des coupures qui cicatrisent lentement, une peau luisante, des ongles d'orteils qui poussent lentement ou un pouls faible. Ces changements peuvent indiquer que vos pieds ne sont pas suffisamment irrigués.

L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) survient lorsque les artères des jambes se rétrécissent, limitant ainsi le flux sanguin. Les pieds étant la partie du corps la plus éloignée du cœur, une diminution du flux sanguin peut les faire apparaître en premier.

Certains signes précoces d'une mauvaise circulation sanguine dans les pieds peuvent être discrets. Vous pourriez les remarquer en enfilant vos chaussettes, en vous coupant les ongles des orteils ou en examinant une petite coupure qui met plus de temps que d'habitude à cicatriser.

Voici un aperçu de sept signes d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) au niveau des pieds, des raisons pour lesquelles le diabète peut les rendre plus difficiles à repérer et des situations où un problème de pied doit être examiné par un médecin.

Pourquoi l'AOMI se manifeste généralement d'abord au niveau des pieds

Votre cœur pompe le sang à travers des artères qui descendent le long de vos jambes jusqu'à vos pieds. L'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) rétrécit ces artères, ce qui rend plus difficile l'irrigation sanguine des zones situées en aval de l'obstruction.

Vos pieds se trouvent à l'extrémité du système d'irrigation sanguine, au plus loin de votre cœur ; ils peuvent donc présenter des signes de réduction du flux sanguin avant même que d'autres symptômes d'AOMI n'attirent votre attention.

7 signes avant-coureurs d'une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) du pied

À quoi ressemble l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) au niveau des pieds ? Voici sept changements à surveiller.

1. Un de mes pieds est plus froid que l'autre.

Vous remarquez qu'un de vos pieds est plus froid ? Cela pourrait être dû à une diminution du flux sanguin. La différence peut passer inaperçue au début. Soyez plus attentif si d'autres changements apparaissent. Par exemple, un changement de couleur ou une plaie qui ne guérit pas peuvent indiquer un problème circulatoire.

2. Changements de couleur de vos pieds

Observez la couleur de vos pieds dans différentes positions. En cas d'agénésie plantaire, votre pied peut paraître pâle lorsque votre jambe est levée et rouge lorsqu'elle est abaissée.

Le changement peut être subtil sur un seul pied. En observant les deux, il est plus facile de le constater.

3. Picotements ou engourdissements du pied

Des picotements, un engourdissement ou des fourmillements peuvent survenir en cas d'AOMI, bien que les problèmes circulatoires ne soient pas la seule cause possible. La neuropathie diabétique, ou lésions nerveuses causées par le diabète, peut provoquer des sensations similaires. 

Comprendre le lien entre l'engourdissement des jambes et une mauvaise circulation sanguine peut vous aider à savoir quand il est temps de consulter votre médecin.

4. Coupures ou ampoules qui guérissent lentement

Une diminution du flux sanguin peut ralentir la cicatrisation des pieds et des orteils. Une petite coupure ou une ampoule peut mettre plus de temps que d'habitude à guérir.

Une petite plaie peut passer inaperçue lorsque le diabète provoque un engourdissement des pieds. Un examen régulier de vos pieds peut vous aider à la détecter précocement.

5. Peau fine et brillante du pied et de la cheville

Une mauvaise circulation sanguine peut modifier l'aspect de la peau de vos pieds et de vos chevilles. Elle peut paraître plus fine ou devenir luisante.

Ces changements peuvent être progressifs. Vous pourriez remarquer une différence au niveau de votre peau avant même que quoi que ce soit d'inhabituel ne vous paraisse anormal.

6. Ongles d'orteils épaissis ou à croissance lente

Des ongles d'orteils qui poussent plus lentement peuvent être liés à une mauvaise circulation sanguine dans les pieds. Vous remarquerez peut-être que vous n'avez pas besoin de les couper aussi souvent.

Les changements d'ongles peuvent avoir plusieurs causes. Une croissance lente des ongles d'orteils n'indique pas toujours une arthropathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI), mais il est important d'en parler si vous avez remarqué d'autres changements au niveau de vos pieds. 

7. Un pouls faible sur le dessus du pied

Un médecin peut palper le pouls des artères de vos pieds. Un pouls faible ou difficile à percevoir peut indiquer une diminution du flux sanguin dans la jambe.

Vous n'avez pas besoin de le vérifier vous-même. Votre médecin peut vérifier les pouls de vos jambes et de vos pieds lors d'un examen.

Pourquoi il est facile de passer à côté d'une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) à un stade précoce si vous êtes diabétique

Le diabète augmente le risque de développer une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI). Les lésions nerveuses liées au diabète peuvent également provoquer un engourdissement des pieds, ce qui peut vous empêcher de ressentir une douleur ou une gêne qui, autrement, attirerait votre attention. 

Pour cette raison, il est facile de passer à côté d'une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) à un stade précoce. L'AOMI et la neuropathie diabétique peuvent également partager des symptômes tels que des engourdissements et des picotements.

Un examen quotidien de vos pieds peut vous aider à déceler des changements que vous pourriez ne pas ressentir. Examinez vos pieds attentivement, en particulier la peau et les ongles. Certaines parties des pieds sont difficiles à voir. N'hésitez pas à demander à une personne de confiance de les examiner si besoin.

Quand faut-il s'inquiéter des symptômes au niveau des pieds ?

Une douleur au repos est plus inquiétante qu'une douleur qui survient uniquement à la marche. Une diminution du flux sanguin peut entraîner d'autres symptômes courants , notamment des douleurs ou des crampes dans les jambes.

Si une coupure, une ampoule ou une plaie ne s'améliore pas au bout de deux semaines, consultez un médecin. Le traitement des problèmes circulatoires graves peut contribuer à protéger le pied et à prévenir une amputation.

Si votre pied s'engourdit soudainement ou devient difficile à bouger, consultez un médecin en urgence. Un changement soudain de la couleur de la peau est un autre signe d'alerte.

Prochaines étapes : dépistage de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)

Si votre médecin suspecte une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI), l'indice de pression systolique cheville-bras (IPS) est souvent le premier examen réalisé. Ce test rapide et indolore compare la pression artérielle à la cheville à celle du bras. 

Les résultats de votre indice de pression systolique cheville-bras (IPS) peuvent indiquer si vous souffrez d'une réduction du flux sanguin dans les jambes. Votre médecin pourra ensuite discuter avec vous, le cas échéant, d'un traitement pour l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) .

Questions fréquemment posées

Quels sont les premiers signes d'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) au niveau des pieds ?

Les premiers signes peuvent inclure une sensation de fraîcheur différente entre les deux pieds, des changements de couleur de la peau, une cicatrisation lente des plaies et une croissance lente des ongles d'orteils. Certaines personnes présentent peu ou pas de symptômes apparents.

Une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) précoce est-elle réversible ?

L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est incurable, mais un traitement peut en ralentir l’aggravation. Ce traitement peut comprendre des médicaments, des exercices physiques adaptés, la prise en charge de pathologies comme le diabète ou l’hypertension artérielle, et l’arrêt du tabac.

Quelle est la différence entre l'AOMI et la neuropathie des pieds ?

L'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) affecte la circulation sanguine. La neuropathie diabétique affecte les nerfs. Des engourdissements peuvent survenir dans les deux cas. Votre médecin devra peut-être examiner vos nerfs et votre circulation sanguine pour en déterminer la cause.

Les diabétiques doivent-ils examiner leurs pieds pour détecter une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) ?

Les personnes diabétiques doivent examiner leurs pieds quotidiennement afin de détecter toute fissure, plaie ou autre anomalie. La neuropathie pouvant rendre les problèmes de pieds moins perceptibles, un examen quotidien permet de repérer des changements que vous pourriez ne pas ressentir.

Détectée précocement, la PAD est très traitable.

Les premiers signes d'une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) peuvent se manifester par de petits changements au niveau des pieds. N'attendez pas que ces changements s'aggravent. Prenez rendez-vous avec les spécialistes vasculaires affiliés à American Endovascular & Amputation Prevention. Ils pourront identifier les signes d'AOMI et vous proposer le traitement adapté pour la gérer efficacement.