Wenn Sie Diabetes haben und ungewöhnliche Empfindungen in Ihren Füßen oder Beinen verspüren, fragen Sie sich vielleicht, was normal ist und welche Warnsignale Anlass zur Sorge geben. Möglicherweise bemerken Sie Brennen, Kribbeln, Taubheitsgefühle oder stechende Schmerzen und sind sich unsicher, wie ernst Sie diese nehmen sollten. Die diabetische Neuropathie ist eine Nervenschädigung, die durch einen hohen Blutzuckerspiegel verursacht wird und oft unbemerkt in den Füßen beginnt. Wenn Sie verstehen, wie sich die Symptome anfühlen, können Sie diese frühzeitig erkennen, Ihre Füße schützen und die richtige Behandlung, einschließlich Neurostimulation , erhalten.

Was ist diabetische Neuropathie? 

Die diabetische Neuropathie ist eine Nervenschädigung, die durch langfristig erhöhte Blutzuckerwerte bei Menschen mit Diabetes verursacht wird. Am häufigsten sind die Nerven in Füßen und Beinen betroffen, aber auch Hände, Verdauung, Herz und andere Bereiche können in Mitleidenschaft gezogen werden. Mit der Zeit schädigt der hohe Blutzucker die kleinen Blutgefäße, die die Nerven versorgen, wodurch die Nervensignale verlangsamt oder sogar vollständig unterbrochen werden. Betroffene können Schmerzen, Kribbeln oder Taubheitsgefühle verspüren, manchmal treten aber auch gar keine Symptome auf, bis die Schädigung fortgeschritten ist. Es gibt verschiedene Formen der diabetischen Neuropathie, die häufigste ist die periphere Neuropathie, die hauptsächlich die Füße betrifft.

Warum Diabetes Nervenschäden verursacht

Wenn der Blutzuckerspiegel über Monate und Jahre erhöht bleibt, schädigt er die feinen Blutgefäße, die die Nerven versorgen. Diese Gefäße verengen sich und werden geschwächt, sodass die Nerven nicht ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden. Gleichzeitig verursachen hohe Zuckerwerte Entzündungen und toxische Stoffwechselprodukte, die die Nervenfasern direkt schädigen. Mit der Zeit kann diese Kombination dazu führen, dass Nerven Fehlfunktionen aufweisen, Schmerzsignale aussenden, obwohl keine Ursache vorliegt, oder die Signalübertragung ganz einstellen. Durchblutungsstörungen, Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte und Rauchen können die Situation zusätzlich verschlimmern. Die Nerven, die am weitesten vom Herzen entfernt sind, wie beispielsweise die in Zehen und Füßen, sind meist zuerst betroffen. Deshalb tritt die diabetische Neuropathie in den Füßen so häufig auf.

Wie fühlt sich diabetische Neuropathie an?

Die diabetische Neuropathie kann sich von Person zu Person sehr unterschiedlich äußern. Manche Symptome treten nur nachts auf, andere plagen den ganzen Tag. Einige Betroffene verspüren starke Schmerzen, während andere trotz schwerer Nervenschädigung fast gar nichts spüren. Anfangs kann nur ein Symptom auftreten, wie beispielsweise Kribbeln in den Zehen, und mit der Zeit können Brennen, Taubheitsgefühl oder Schwäche hinzukommen.

Eines der wichtigsten Dinge, die man wissen sollte, ist, dass sich die Symptome einer Neuropathie oft schleichend entwickeln. Man denkt vielleicht, die Schuhe seien zu eng oder die Socken rutschen hoch, dabei senden die Nerven in Wirklichkeit fehlerhafte Signale. Es kann sich anfühlen, als würde man auf Kieselsteinen oder zusammengeknülltem Stoff laufen, selbst auf glattem Boden. Im fortgeschrittenen Stadium können Temperaturveränderungen, Schnitte oder Blasen an den Füßen schwerer spürbar werden, was das Risiko für Infektionen und Geschwüre erhöht.

Nachfolgend sind einige der häufigsten Arten aufgeführt, wie sich diabetische Neuropathie äußert, insbesondere in den Füßen und Unterschenkeln.

Brennende Schmerzen in den Füßen 

Möglicherweise verspüren Sie ein anhaltendes oder wiederkehrendes Brennen in den Füßen, insbesondere an den Fußsohlen und Zehen. Es kann sich anfühlen, als würden Ihre Füße brennen oder als stünden sie neben einer Heizung, selbst wenn sie sich kühl anfühlen. Dieses Brennen verschlimmert sich oft nachts, wenn Sie versuchen, sich zu entspannen oder zu schlafen, sodass Sie keine bequeme Position finden. Leichte Decken oder Socken können das Brennen verstärken, und rezeptfreie Schmerzmittel lindern die Beschwerden möglicherweise nicht vollständig.

Kribbeln oder „Ameisenlaufen“ 

Ein weiteres häufiges Symptom ist ein Kribbeln, ähnlich einem „Ameisenlaufen“ oder einem prickelnden Gefühl unter der Haut. Dieses Gefühl kann nach längerem Sitzen auftreten oder dauerhaft vorhanden sein. Es beginnt oft in den Zehen und breitet sich allmählich in Füße und Beine aus. Anders als das vorübergehende Kribbeln, das bei einem eingeschlafenen Körperteil auftritt, kehrt das durch Neuropathie bedingte Kribbeln häufig wieder oder verschwindet nie vollständig. Anfangs ist es vielleicht nur lästig, wird aber mit zunehmender Intensität immer unangenehmer.

Taubheitsgefühl in den Füßen oder Zehen

Taubheitsgefühle sind besonders wichtig zu erkennen, da sie gefährlich sein können. Es fühlt sich an, als wären Ihre Füße in dicke Socken gehüllt oder als läge eine Polsterung zwischen Ihren Füßen und dem Boden. Sie spüren möglicherweise keine kleinen Steinchen im Schuh, keine Blasenbildung oder selbst keine kleinen Schnitte. Mit der Zeit führt dieser Gefühlsverlust dazu, dass Sie sich leichter unbemerkt an den Füßen verletzen, was zu schweren Infektionen führen kann. Auch das Temperaturempfinden kann beeinträchtigt sein, sodass Sie möglicherweise nicht merken, wenn Badewasser oder eine Wärmflasche zu heiß ist.

Stechender oder elektrisierender Schmerz 

Manche Menschen mit diabetischer Neuropathie beschreiben plötzliche, stechende Schmerzen, vergleichbar mit einem Stich durch einen spitzen Gegenstand oder einem Stromschlag. Diese „elektrischen Schläge“ oder „Blitzschläge“ können völlig unerwartet auftreten, selbst in Ruhephasen. Sie dauern oft nur wenige Sekunden, können aber mehrmals täglich oder nachts vorkommen. Diese Art von Schmerz kann sehr belastend sein, da sie unvorhersehbar ist und den Schlaf, das Gehen oder einfach die Entspannung zu Hause beeinträchtigen kann.

Erhöhte Berührungsempfindlichkeit

Möglicherweise bemerken Sie, dass Ihre Füße extrem empfindlich werden, selbst bei sanfter Berührung. Eine leichte Berührung durch ein Bettlaken oder eine Socke kann sich schmerzhaft anfühlen, als ob Ihre Haut gequetscht oder verbrannt wäre. Dies nennt man Allodynie; dabei werden normalerweise harmlose Empfindungen unangenehm oder schmerzhaft empfunden. Sie passen vielleicht Ihre Schlafposition, Ihre Schuhe oder sogar Ihre Duschgewohnheiten an, weil sich selbst einfache Berührungen zu intensiv anfühlen. Diese Empfindlichkeit ist ein Zeichen dafür, dass Ihre Nerven abnormal auf alltäglichen Druck und Kontakt reagieren.

Schwäche oder Gleichgewichtsprobleme

Die diabetische Neuropathie beeinträchtigt nicht nur die Empfindungen, sondern auch die Muskeln, die von den Nerven gesteuert werden. Ihre Beine fühlen sich möglicherweise schwächer, schwerer oder ermüden schneller als zuvor. Treppensteigen, Zehenspitzenstand oder das Aufstehen vom Stuhl können Ihnen schwerer fallen. Sie stolpern möglicherweise häufiger, fühlen sich auf unebenem Untergrund unsicher oder haben Schwierigkeiten, im Dunkeln zu gehen, weil Sie Ihre Füße nicht mehr spüren. Diese Kombination aus Taubheitsgefühl und Schwäche kann Ihr Sturzrisiko erhöhen.

Frühe Anzeichen einer diabetischen Neuropathie

Frühe Symptome einer diabetischen Neuropathie können subtil sein und leicht übersehen werden. Vielleicht bemerken Sie nachts ein leichtes Kribbeln in den Zehen, ein leichtes Brennen nach einem langen Tag auf den Beinen oder gelegentliche stechende Schmerzen, die Sie als „normales Älterwerden“ abtun. Ihre Socken oder Schuhe fühlen sich möglicherweise ungewohnt an, selbst wenn sie gut passen. Manche Betroffene beschreiben das Gefühl, auf Watte zu laufen, oder dass ihre Füße oft etwas „schlafen“. Wenn Sie Diabetes haben und eines dieser Symptome auftritt, insbesondere an beiden Füßen, ist es wichtig, dies einem Arzt mitzuteilen. Eine frühzeitige Diagnose der diabetischen Neuropathie bietet die besten Chancen, weitere Nervenschäden zu verlangsamen oder sogar zu verhindern.

Was passiert, wenn diabetische Neuropathie unbehandelt bleibt? 

Wird eine diabetische Neuropathie nicht behandelt, verschlimmern sich die Symptome in der Regel mit der Zeit. Taubheitsgefühle können sich verstärken, und Sie spüren möglicherweise keine Verletzungen, Druckstellen oder Temperaturveränderungen mehr. Kleine Schnitte oder Blasen können sich zu schweren Infektionen oder Fußgeschwüren entwickeln. In schweren Fällen können Durchblutungsstörungen und Nervenschäden gemeinsam zu schlecht heilenden Wunden und sogar zu Amputationsgefahr führen. Chronische Schmerzen können zudem Ihren Schlaf, Ihre Stimmung und Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen und zu Depressionen oder Angstzuständen führen. Die gute Nachricht ist: Eine konsequente Blutzuckereinstellung, die tägliche Pflege Ihrer Füße und die Prüfung von Behandlungsoptionen wie Medikamenten und Neurostimulation können das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen und Ihre Lebensqualität deutlich verbessern.

Wie diabetische Neuropathie diagnostiziert wird

Zur Diagnose einer diabetischen Neuropathie wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen , der Dauer Ihrer Diabeteserkrankung und der Blutzuckereinstellung befragen. Er wird Ihre Füße sorgfältig untersuchen und dabei Haut, Nägel und Durchblutung prüfen. Einfache Tests, wie die Verwendung eines weichen Fadens, einer Stimmgabel oder leichter Berührung, helfen, Ihr Empfinden für Vibrationen, Druck und Temperatur zu überprüfen. In manchen Fällen werden zusätzliche Untersuchungen wie Nervenleitgeschwindigkeitsmessungen, Elektromyographie (EMG) oder spezielle Bildgebungsverfahren angeordnet, um die Funktion Ihrer Nerven zu messen. Ziel ist es, zu bestätigen, dass Ihre Symptome auf eine diabetische Neuropathie und nicht auf eine andere Erkrankung zurückzuführen sind, damit Sie die richtige Behandlung erhalten.

Behandlungsmöglichkeiten für diabetische Neuropathie

Es gibt kein Allheilmittel gegen diabetische Neuropathie, aber viele Möglichkeiten, die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen. Am wichtigsten ist die Verbesserung der Blutzuckerkontrolle durch Ernährungsumstellung, Medikamente und einen angepassten Lebensstil. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird möglicherweise auch Blutdruck, Cholesterin und Rauchen behandeln, da all diese Faktoren die Nervengesundheit beeinflussen. Gegen Schmerzen können Medikamente wie bestimmte Antidepressiva, Antiepileptika oder Salben Brennen und Kribbeln lindern. Physiotherapie kann Kraft und Gleichgewicht verbessern. Eine gute Fußpflege, wie die tägliche Kontrolle der Füße, das Tragen geeigneter Schuhe und der Besuch beim Fußspezialisten, kann Komplikationen vorbeugen. Bei schwereren oder hartnäckigen Symptomen können moderne Behandlungsmethoden wie die Neurostimulation eine deutliche Linderung verschaffen.

Neurostimulation bei diabetischer Neuropathie

Neurostimulation ist eine Behandlungsmethode, die sanfte elektrische Signale nutzt, um Schmerzsignale zu unterbrechen und die Nervenfunktion zu verbessern. Bei diabetischer Neuropathie können diese Signale dazu beitragen, überaktive Schmerzbahnen zu beruhigen und in manchen Fällen die Durchblutung betroffener Nerven zu verbessern. Die mit American Endovascular verbundenen Gefäßspezialisten setzen Neurostimulation als Teil eines umfassenden Behandlungskonzepts zur Linderung der Symptome diabetischer Neuropathie ein. Wenn Sie trotz Medikamenten und Lebensstiländerungen anhaltendes Brennen, Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Füßen verspüren, kann Neurostimulation eine Behandlungsoption sein. Sie wird in der Regel dann in Betracht gezogen, wenn die Symptome Ihren Alltag, Ihren Schlaf oder Ihre körperliche Aktivität beeinträchtigen. Ein Spezialist wird Ihre Krankengeschichte erheben, Ihre Durchblutung untersuchen und mit Ihnen besprechen, ob dieser minimalinvasive Eingriff für Sie geeignet ist.

Linderung bei diabetischen Neuropathieschmerzen finden

 Wenn Sie sich in diesen Beschreibungen wiedererkennen – brennende Füße, kribbelnde Zehen, Taubheitsgefühl oder stechende Schmerzen –, könnte mehr dahinterstecken als nur Durchblutungsstörungen oder altersbedingte Beschwerden. Diese Empfindungen können Anzeichen einer diabetischen Neuropathie sein, und sie zu ignorieren, kann Ihre Füße und Ihre langfristige Gesundheit gefährden. Sie müssen nicht mit ständigen Beschwerden leben oder sich bei jedem Schritt Sorgen machen.

Das Team von American Endovascular in New York City, bestehend aus angeschlossenen Gefäßspezialisten, versteht, wie sich diabetische Neuropathie auf Ihren Alltag auswirkt und bietet Neurostimulation zur Schmerzlinderung und zum Schutz Ihrer Gliedmaßen an. Wenn Sie Symptome einer diabetischen Neuropathie haben, ist jetzt der richtige Zeitpunkt zum Handeln. Vereinbaren Sie einen Termin zur Untersuchung Ihrer Durchblutung und Nerven, besprechen Sie die Behandlungsmöglichkeiten und gehen Sie den nächsten Schritt zu einem sichereren und angenehmeren Leben.

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