Fall Dr. Donikyan mit chronischer Veneninsuffizienz

Der Standort in Fishkill, New York, bietet ein umfassendes Spektrum minimalinvasiver, bildgesteuerter Eingriffe. Dr. Donikyans einfühlsame und patientenorientierte Herangehensweise an die endovaskuläre Behandlung trägt dazu bei, dass Sie sich bei uns wohlfühlen und schnell wieder gesund werden.

Anamnese und Beratung

• Eine 76-jährige Frau stellt sich mit einer starken beidseitigen Schwellung und Verfärbung der unteren Extremitäten vor. Sie berichtete auch von einem schweren Gefühl in ihren Beinen, das ihre Gehfähigkeit einschränkte.
• Abblätternde Haut mit nicht heilender Wunde am rechten vorderen Schienbein. Diese Veränderungen haben in den letzten 6 Jahren Fortschritte gemacht.
• CEAP 4B-Krankheit beidseitig.
• Der Patient wendet seit über 12 Monaten eine Kompressionstherapie an.

Patientenplan und Behandlung

• Doppler-Ultraschall: Zeigt einen signifikanten beidseitigen Reflux der V. saphena magna von 2 Sekunden oder mehr von der saphenofemoralen Verbindung bis unterhalb der V. saphena magna.
• EVLT: Bilaterale Laserablation der Vena saphena magna unter Tumeszenzanästhesie und Sedierung. Die Beine wurden separat im Abstand von etwa 3 Wochen behandelt.

Patientennachsorge

• Der Patient kehrte 8 Wochen nach der Behandlung beider Beine zurück.
• Es wurde eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um den Verschluss der beidseitigen großen Vena saphena zu bestätigen.
• Deutliche Verbesserung von Schwellungen und Verfärbungen.
• Nahezu vollständige Heilung der rechten vorderen Schienbeinwunde.
• Verbesserte Hautstruktur.
• Verbesserung des Schweregefühls und der Beschwerden in den Beinen. Der Patient kann nun den ganzen Tag über mehr laufen.

Vorher und Nachher Bilder

Diskussion

• Unser Patient hatte Hautveränderungen und aktive, nicht heilende Wunden als Folge einer chronischen Veneninsuffizienz. Dies beeinträchtigte ihre Fähigkeit, den ganzen Tag über zu gehen.
• Doppler-Ultraschall diagnostizierte eine beidseitige GSV-Insuffizienz.
• Die EVLT wurde mit leichter Sedierung in einer ambulanten Praxis durchgeführt. Behandlungszeit 20 Minuten.
  – Alternative Behandlungen umfassen VenaSeal, Sklerotherapie usw.
• Die erste Nachuntersuchung nach 8 Wochen zeigt eine deutliche Verbesserung der Beinschwellung, Verfärbung und Hautstruktur. Auch Wunden werden nahezu vollständig verheilt.
• Verbesserte Gehfähigkeit, verbesserte Lebensqualität.